좌골신경통 다리 저림, 교통사고 뒤엔 무엇부터 가릴까?

의자에 앉으면 찌릿해지는 다리

“앉아 있으면 엉덩이 아래로 종아리까지 찌릿한데, 허리를 다친 걸까요?”

“한쪽 발등 감각이 둔한데, 며칠 더 두고 봐도 될까요?”

이런 물음부터 차례로 짚어 보겠습니다.

1. 좌골신경통이란 — 허리에서 시작되는 다리 저림

이를 좌골신경통이라 부르며, 대개 한쪽 다리에 옵니다 [1].

허리 5번 신경이 눌리면 발등과 엄지발가락 쪽으로, 엉치 1번 신경이 눌리면 발바닥과 새끼발가락 쪽으로 저림이 내려옵니다 [1].

국내 교통사고 한의 지침(2021)⁠은 추돌 충격이 크면 인대와 근육뿐 아니라 신경뿌리와 디스크까지 다칠 수 있다고 적었습니다 [2].

디스크 손상과 별개로, 지역 통계도 살펴보겠습니다.

연수구, 한 해 중상자 135명

2025년 한 해 연수구에서 난 교통사고로 중상을 입은 사람은 135명으로 집계됐습니다 [3].

한국도로교통공단이 공공데이터포털에 시군구별로 공개한 통계이며, 경찰 기록에 오른 사고만 셉니다 [3].

여기서 중상은 치료에 3주 이상이 드는 부상을 뜻합니다 [3].

2. 응급을 가르는 신호 — 대소변과 발끝 힘

대소변 보기가 평소와 다르거나, 항문 · 생식기 주변 감각이 둔하거나, 양쪽 다리 힘과 감각이 함께 떨어지면 마미증후군(허리 아래쪽 신경 다발이 한꺼번에 눌린 상태)⁠을 의심합니다 [1][4].

마미증후군은 일찍 수술해야 할 수 있어, 질병관리청은 대소변 기능을 꼭 확인하라고 안내합니다 [1].

발목과 엄지발가락을 위로 젖히는 힘이 빠져 발끝을 끌며 걷는 것도 살필 신호이고 [1], 해외 지침들은 이런 걸음이면 바로 전문의에게 보내라고 합니다 [5].

응급 신호가 없어도 진찰은 기본입니다. 누운 채 무릎을 편 다리를 들어 올려 보고, 양쪽 다리의 근력 · 감각 · 반사를 견줍니다 [1][5].

다만 이런 검사는 하나만으로는 정확도가 높지 않습니다 [6][7].

3. 저림은 얼마나 갈까 — 1년을 지켜본 연구

다리 통증이 오래됐을수록, 앞으로도 오래갈 거라고 여길수록 나아진 사람이 적었습니다 [8].

처음 다리 통증이 셀수록 나중에 수술을 받는 경우가 많았다는 고찰(여러 연구를 모아 살핀 연구)⁠도 있습니다 [9].

4. 처음 몇 주 — 오래 눕지 말고 평소대로

좌골신경통 183명을 2주 침상 안정과 지켜보기로 나눈 시험에서, 12주 뒤 나아진 사람은 양쪽 모두 87%⁠였습니다 [10].

여러 시험을 모은 고찰도 좌골신경통에서 누워 있으라는 조언과 활동하라는 조언의 차이가 거의 없다고 봤습니다 [11].

5. 추나 · 침 · 약침 — 지침의 등급, 사고 뒤 시험

두 권고 모두 근거의 질이 '높음'으로 매겨졌고, 약침은 다른 치료에 더해 쓰는 것을 고려하라는 B 등급입니다 [4].

교통사고 뒤 사흘 안에 다리가 저리거나 뻗치듯 아파 입원한 40명을 무작위로 둘로 나눈 국내 예비 시험(본 시험 전에 작게 해 보는 시험)⁠도 있습니다 [13].

한의 통합 치료에 동작침(침을 꽂아 둔 채 다리나 팔을 몇 차례 움직여 주는 방법)⁠을 입원 둘째 날부터 사흘간 더한 쪽은, 닷새째 다리 통증이 더 많이 줄었습니다(통증 점수 0~10점에서 2.28점 차이) [13].

디스크로 생긴 만성 좌골신경통 216명을 본 해외 시험에서도 4주간 침을 10번 맞은 쪽이 가짜 침 쪽보다 다리 통증이 더 많이 줄었습니다(100mm 길이 선에 표시한 통증으로 16.0mm 차이) [14].

그 차이는 1년 뒤에도 남아 있었습니다 [14].

6. 걷고 앉기 힘들 만큼 저리다면 — 머물며 살피는 입원

질병관리청은 4~6주가 지나도 나아지지 않거나 증상이 급히 나빠지면 MRI 같은 더 적극적인 검사와 치료를 생각한다고 설명합니다 [1].

앞서 본 시험에서 2주 침상 안정이 지켜보기보다 낫지 않았던 만큼, 머무는 동안에도 침대에만 있지 말고 몸을 움직이시길 권합니다 [10].

7. 다리 저림을 함께 볼 곳의 네 조건

평일 저녁과 휴일에도 진료하는 곳

사고 증상은 12~15시간 뒤 처음 보이기도 하고 [2], 진찰 검사는 하나만으로는 정확도가 높지 않습니다 [6][7].

양약 처방과 침 · 추나를 한 협진 안에서 맞춰 쓰는 곳

교통사고 한의 지침은 중등도 이상 손상이 의심되거나 약물 치료가 필요할 때 의과 협진 의뢰(양방 의사에게 함께 봐 달라고 맡기는 것)⁠도 고려할 수 있다고 밝혔습니다 [2].

요추 디스크 한의 지침에도 침과 추나를 양방 치료와 함께 쓸 수 있다고 적혀 있습니다 [4].

걷기 버거운 동안 머물며 다리 변화를 살필 입원 시설

신경이 오래 눌리면 다리 힘과 감각이 달라질 수 있어 [1], 걷기 버거운 동안 그 변화를 곁에서 살필 필요가 있습니다.

코어 근육 운동을 운동치료사에게 익힐 곳

2025년 국내 지침은 코어 근육 운동을 A 등급으로 권하며 처음 한두 번 배우고 시작하는 방법을 제시했고 [12], 해외 국가 지침도 지도받는 운동을 권했습니다 [15].

다나음한방병원이 갖춘 것

• 365일 진료
• 평일 저녁 8시까지 진료
• 전문의 4명 — 한방내과 · 한방재활의학과 · 침구과 한의사 전문의 3명, 정형외과⁠·가정의학과 의사 전문의 1명
• 침 · 약침 · 추나 · 도수치료 운영(도수치료는 의사 처방 뒤 치료사가 시행)
• 입원실 운영 · 59병상
• 약 330㎡ 운동치료실과 재활치료실 · 운동치료사의 운동 지도
• 운동치료 운영(365일 · 평일 저녁 8시까지)

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알아 둘 한계

부작용 · 주의 · 한계

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