폐암 수술 전후 운동, 날짜가 잡히면 시작할 호흡 훈련

수술 날짜를 받고 산책을 미루게 될 때

수술 날짜를 받고 나면 조금만 걸어도 숨이 찰까 봐 산책을 미루고, 수술 전까지는 몸을 아껴 두어야 할 것 같은 마음이 들기도 합니다.

수술 뒤에 숨이 더 차지는 않을지, 예전처럼 걸을 수 있을지도 걱정입니다.

1. 폐암 수술 뒤 몸에 생기는 변화

폐암 수술 뒤에는 가슴과 팔의 통증, 숨이 차는 증상이 흔하게 나타납니다 [1].

대부분 폐 기능도 떨어지는데, 떨어지는 정도는 떼어 낸 범위와 남은 폐의 기능에 따라 다릅니다 [1].

폐의 일부(폐엽)⁠를 떼어 낸 국내 환자 76명을 1년간 추적한 결과, 폐 기능이 수술 1개월 뒤 수술 전의 78% 정도였다가 6개월 뒤 84% 정도까지 올라왔습니다 [2].

국내 폐암 수술 환자 620명을 추적한 연구에서도 폐 기능은 수술 2주 뒤 크게 떨어졌다가 차츰 좋아졌지만, 수술 전 수준까지는 돌아오지 않았습니다 [3].

회복에 걸리는 시간은 나이와 건강 상태에 따라 짧게는 몇 주, 길게는 몇 달입니다 [4].

2. 수술 전에 체력부터 살피는 까닭

미국흉부의사협회의 지침은 수술 전에 폐 기능 검사를 먼저 하고, 필요하면 계단 오르기나 걷기 같은 간단한 운동 검사로 수술을 견딜 체력을 함께 보도록 제시합니다 [5].

계단 오르기 검사에 관한 논문 13편 가운데 6편을 합친 분석에서는, 정해진 높이에 못 미친 환자의 수술 뒤 합병증 위험이 2배 넘게 높았습니다 [6].

3. 지침이 권하는 수술 전 운동

같은 지침을 만든 전문가들은 폐암 환자가 수술 전에 운동했을 때 수술 뒤 입원 기간과 합병증이 줄었다고 정리했습니다 [8].

폐 수술 뒤 회복을 위한 국제 지침도 위험이 높은 환자의 수술 전 재활과 수술 뒤 일찍 움직이기를 핵심 권고에 포함하고 있습니다 [9].

이 국제 지침의 핵심 권고에는 수술 전 상담과 영양 상태 점검, 금연도 들어 있습니다 [9].

2025년 폐암 환자 기능 향상 진료지침도 수술 전에는 유산소 운동에 근력 운동이나 호흡 운동을 함께 하라고 권고합니다 [11].

4. 수술 전 운동, 몸에 무리가 되지는 않을까

이 분석에 실린 시험들에서는 수술 전 운동 때문에 생긴 이상반응이 한 건도 보고되지 않았습니다 [12].

수술 뒤 폐 합병증 위험이 높은 122명 시험에서도, 2주 동안 여러 가지를 함께 하는 재활을 받은 환자군의 폐 합병증은 100명 중 34명으로, 받지 않은 환자군(55명)⁠보다 적었습니다 [14].

70세 이상 60명을 대상으로 한 시험에서는 수술 전 7일 동안 집중 재활을 한 환자군의 폐 합병증이 100명 중 13명으로, 하지 않은 환자군(37명)⁠보다 적었습니다 [15].

수술 전후 재활 연구 23편을 함께 분석한 결과, 수술 전 재활에서는 지도를 받은 운동 회차가 많을수록 입원 기간이 짧은 것으로 나타났습니다 [16].

5. 숨 쉬는 힘을 기르는 호흡 훈련

같은 분석에서는 호흡 운동에 유산소 운동을 함께 했을 때 입원 기간이 더 많이 줄었습니다 [17].

흡기근 훈련은 숨을 들이쉬는 근육을 기구로 단련하는 호흡 훈련입니다 [18].

논문 13편(761명)⁠을 정리한 연구에서는 흡기근 훈련을 수술 1주 전에 시작하는 것이 도움이 되었고, 수술 다음 날 다시 시작해도 안전했습니다 [18].

6. 수술 뒤에는 일찍 움직이고, 퇴원 뒤에도 꾸준히

수술 뒤 일찍 움직이기에 관한 연구 23편(2,234명)⁠에서도, 일찍 움직인 환자들은 폐 합병증이 적었고 흉관(가슴에 꽂은 관)⁠을 빼는 시기와 퇴원도 빨랐습니다 [19].

그래서 수술 뒤에는 의료진이 허락하는 대로 일찍 몸을 움직입니다 [9][19].

수술 뒤 호흡 재활 연구 18편(1,795명)⁠을 모은 분석에서는 12주 이상 꾸준히 한 프로그램에서 폐 기능과 걷는 능력이 더 많이 좋아졌습니다 [21].

앞에서 본 국내 환자 419명 연구에서도, 수술 뒤 2주 사이에 중간 이상 강도의 활동이 줄어든 환자는 6개월 뒤 심폐 기능이 돌아오지 못할 위험이 높았습니다 [7].

수술을 앞둔 국내 폐암 환자 555명이 참여한 연구에서는 겨울의 하루 걸음 수가 봄보다 27% 적었습니다 [22].

그래서 겨울에는 실내에서 할 수 있는 운동도 알아 둡니다 [22].

7. 양한방 협진 — 수술 뒤 통증과 침치료

전침은 침을 놓은 뒤 약한 전기를 흘려 주는 침치료입니다 [23].

가슴을 열고 하는 수술(개흉술) 뒤의 통증에 관한 시험 11편을 국내 연구진이 분석한 연구에서, 전침을 시행한 환자들은 수술 다음 날 통증이 더 적었고 마약성 진통제도 덜 썼습니다 [23].

작은 구멍으로 가슴 수술을 받은 112명 시험에서는 수술 뒤 침치료를 시행한 환자군은 시행하지 않은 환자군보다 장이 7시간가량 먼저 움직이기 시작했고, 움직일 때의 통증도 덜했습니다 [24].

8. 수술 날짜부터 퇴원 뒤까지, 운동을 맡길 곳

폐암 수술 전후에 다닐 곳으로 암요양병원이나 한방병원을 알아보고 계신다면, 아래 네 가지를 살펴보세요.

수술 전부터 운동을 지도받을 수 있는 곳

수술 전 재활 연구에서는 지도를 받은 운동 회차가 많을수록 입원 기간이 짧았습니다 [16].

퇴원 뒤에도 몇 달 동안 운동 지도를 받을 수 있는 곳

수술 뒤 호흡 재활은 12주 이상 꾸준히 했을 때 폐 기능과 걷는 능력이 더 많이 좋아졌습니다 [21].

국내 환자 4명 중 1명은 수술 6개월 뒤에도 심폐 기능이 수술 전 수준으로 돌아오지 않았습니다 [7].

검사 결과와 회복 계획을 1:1로 설명받을 수 있는 곳

수술 전에는 폐 기능 검사를 하고, 필요하면 운동 검사로 수술을 견딜 체력을 미리 봅니다 [5].

수술 뒤 통증을 침치료로도 살필 수 있는 양한방 협진

가슴 수술 뒤 통증에 전침을 시행한 환자들은 통증이 더 적었고 마약성 진통제도 덜 썼습니다 [23].

다나음한방병원이 갖춘 것

• 약 330㎡ 운동치료실과 재활치료실 · 운동치료사의 운동 지도
• 항암 치료를 받는 병원의 치료 내용부터 검사 결과, 보조 치료 계획까지 1:1로 자세히 설명
• 전문의 4명 — 한방내과 · 한방재활의학과 · 침구과 한의사 전문의 3명, 정형외과⁠·가정의학과 의사 전문의 1명
• 종양학을 전공한 한방내과 전문의

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